複雑でとてもデリケートな小陰唇。性交や生理、排尿などの刺激にさらされるため、トラブルが起きやすい部位です。ここのページでは、トラブルによって起こる小陰唇の痛みについて解説します。
さまざまな原因によって発症する小陰唇の痛み。ここでは、デリケートゾーンが痛くなる原因について解説します。
刺激による炎症や細菌性の炎症、性感染症などが原因で痛みを感じる小陰唇。不衛生な状態や洗い過ぎなどによる摩擦なども痛みの原因となるのです。
さまざまな症状が痛みの原因となっており、かぶれ・バルトリン腺炎・細菌性膣炎・カンジダ膣炎・淋菌感染症・トリコモナス膣炎などの症状によって痛みが出ます。
さまざまな症状によって痛みを生じる小陰唇。小陰唇が痛くなる原因の一つが小陰唇肥大です。
小陰唇肥大は、生まれつきの体質や思春期の成長過程に原因があると考えられています。小陰唇部分が大きいと下着がこすれたり、自転車に乗ったりした時に痛みを感じる人が多く、性交でも痛みを感じることもあります。小陰唇部分が大きいことによって、垢が溜まりやすく臭いで悩む人もいるようです。
小陰唇の幅は約2センチが平均と言われており、正面から見た時には小陰唇部分が見えない状態です。しかし、正面から見た時に大きくはみ出している場合は、小陰唇肥大の可能性があります。
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デリケートゾーンが痛がゆい…という方は、皮ふのかぶれが原因かもしれません。デリケートゾーンの下着に常に覆われており粘膜にも近いことから、非常に蒸れやすくかぶれを起こしやすいのです。
そもそもかぶれとは、外部からの刺激によって生じた湿疹や炎症のこと。正式名称を「接触皮膚炎」と言い、皮ふが原因となる物質に接触することで生じる「接触性」のものと、特定の物質に触れることで起きる「アレルギー性」のものがあります。
下着の締め付けや擦れは、接触性のかぶれを引き起こす原因に。また生理中は経血によってより蒸れやすくなるうえナプキンやタンポンのヒモとの接触による刺激もあり、かぶれやすくなります。
また下着の素材やボディソープの成分が肌質に合ってない場合はアレルギー性のかぶれが。また汗やお手洗い後の処理をおそろかにして、かぶれてしまうケースも少なくありません。
いずれにしても外陰部のようなデリケートな部分は、身体の他の部分の皮膚よりも敏感です。皮膚は、表皮・真皮・皮下組織の３層からできています。バリア機能の役割を果たしているのが表皮（一番表面の層）。その表皮に強い刺激が加わることで「接触性のかぶれ」が発生します。
かぶれの具体的な症状は、痒み・赤みが出る・丘疹（ブツブツする） ・水ぶくれ・ほてり感があり、痒みだけではなく、痛みを伴う場合もあります。 刺激があればあるほど悪化してしまうので、デリケートゾーン専用の市販薬やクリニックで早めに対処しましょう。
参考元：湿疹・皮膚炎の症状・原因｜くすりと健康の情報局
（https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/health/）
バルトリン腺とは小陰唇の内側下方、膣近くにある分泌腺のことでセックス時や性的興奮時に粘液を分泌します。この開口部がふさがってしまい分泌物が溜まって腫れた状態を「バルトリン腺嚢胞」、感染を引き起こすした状態を「バルトリン腺炎」といい、さらに悪化すると「バルトリン腺膿瘍」となって痛みを引き起こします。
バルトリン腺嚢胞の原因は細菌の繁殖や皮膚の炎症によって膿がたまり、分布液を出す開口部がふさがってししまうこと。片側にのみ生じるケースが多く、悪化するとクルミ程度の大きさに膨れ上がることもあります。赤く腫れて熱を持ち、うずくような痛みがあるのが特徴です。
デリケートゾーンの病気の中でもよく見られるものの一つで、治療は抗生剤の服用と切開して膿を出す手術を行うのが一般的。再発の可能性もあるので、しつこく繰り返すと嚢腫摘出術を行なうケースもあります。
細菌性膣炎とは大腸菌やブドウ球菌といった悪い菌が繁殖して生じる炎症のこと。オリモノの量が増えたり、黄色や茶褐色など色のついたオリモノが出たりといった症状が特徴的です。
また膣内にも炎症が及ぶため痛みを感じることや、細菌が混じったオリモノが外陰部に排出されることで炎症を引き起こすことも。その場合、小陰唇部分やデリケートゾーン全体に痛みや痒み、熱っぽさなどを感じます。
細菌性膣炎の原因は、膣内の自浄作用の低下。風邪を引いたり疲労が溜まったり、不規則な生活が続いたりすると免疫力や膣の自浄作用が弱まってしまい、悪い菌の侵入・繁殖を防げなくなります。予防のためにはデリケートゾーンを清潔な状態に保ち、体の免疫力を維持するために規則正しい生活を心がけることが大切です。
参考元：膣炎と性感染症｜総合南東北病院 広報誌健康倶楽部
（http://www.minamitohoku.or.jp/kenkokanri/201112/tituen.html）
カビの一種であるカンジダ属の真菌が原因で発症します。カンジダ菌に感染しても、通常であれば免疫が働くのでカンジダ膣炎になることはありません。ですが、風邪や体調不良などで免疫力の低下しているとカンジダ菌が異常繁殖してしまい、カンジダ膣炎になってしまうのです。
特徴的な症状は激しく強いかゆみ。また刺激感やほてり、性交時のうずくような痛みがあることも。かゆいからといって掻きむしってしまうと皮ふが傷つき、痛みや出血が生じることもあります。
カンジダ膣炎になるとオリモノの量が増えたり、ヨーグルト状やカッテージ状のオリモノが出たりします。強いかゆみとオリモノに異常がある場合はカンジダ膣炎を疑ったほうがよいでしょう。
参考元：デリケートゾーンについてもっと知ろう｜フェミニーナ 小林製薬
（https://www.kobayashi.co.jp/brand/feminina/know/shirou.html）
「トリコモナス原虫」という単細胞の微生物によって発症する膣炎。女性だけではなく男性にも潜んでおり、主に性交時に感染します。
トリコモナス膣炎に感染するとオリモノの状態や量が変化。量が増えたり強い臭いが生じたり、黄色や黄緑色といった色がついたオリモノが排出されます。主な症状は激しいかゆみや刺激感など。症状が悪化するとオリモノに血が混じったり外陰部がただれて排尿時に痛みが生じたりすることも。
感染力が高いため、タオルやシーツを介して移ることもまれにあります。最近は性行為をしてないから、といってトリコモナス膣炎ではないとは言い切れません。気になる症状があれば医療機関に相談してみてくださいね。
参考元：デリケートゾーンについてもっと知ろう｜フェミニーナ 小林製薬
（https://www.kobayashi.co.jp/brand/feminina/know/shirou.html）
性器ヘルペスとは、単純ヘルペスウイルスというウイルスによって生じる感染症です。潜伏期間に幅があり、感染から数日で症状を発症する人もいれば数十年経って症状が出る方もいます。
初発時は強い痛みやかゆみが出たり、水ぶくれができたりします。水ぶくれが破れてしまうとただれが生じてしまって、よりひどい痛みを引き起こすことも。
一度感染すると抗体ができるため、再発時の症状は軽くなるのが一般的。ですが、抗体ができてもウイルスが殺菌されるわけではありません。ウイルスは腰部付近の神経のなかに潜伏し続け、免疫力が低下したタイミングで再発することがあります。
参考元：ヘルペス｜性病について｜山の手クリニック
（https://www.y-cn.jp/std/herpes.html）
腟炎は、おりものの増加・悪臭・変色などを伴い、ヒリヒリとした痛みや痒みの症状が出る、腟内が炎症を起こした状態です。
主に、「大腸菌」「トリコモナス原虫」「カンジダアルビカンス」などの病原微生物への感染やホルモンの不足、外陰部の衛生状態が良くないことが原因で炎症が起こります。
腟炎のおりものは黄色、炎症が強くなると褐色や赤色になるのが特徴です。座薬や内服薬、ホルモン治療など原因に合わせて治療していきます。
参考元：外陰部のトラブル｜女性特有｜症状別解消法｜コミコミクリニック みんなの家庭の医学
外陰掻痒症は感染症や悪性疾患以外の原因で、小陰唇や大陰唇に痛みや痒みを感じる症状です。
主な原因は、閉経後にホルモンのバランスが変わることにより皮膚粘膜が萎縮し外陰部の皮脂が不足することによる「外陰部周囲の乾燥」や、入浴時にビデを使うなど洗浄のしすぎで分泌物が不足することによる「皮膚過敏症」などが挙げられます。
いずれの場合にも、間違った判断で市販薬を使ってしまい悪化させてしまうこともあるので、早めにクリニックを受診しましょう。
参考元：外陰部掻痒症(がいいんぶそうようしょう)」ってなに？ | 健康コラム | 汐田総合病院
（https://www.ushioda.or.jp）
外陰がんは、外陰部（恥丘・大陰唇・小陰唇）や陰核に発生するがんです。自覚症状は早期段階では無いケースも。主な症状は、外陰部の腫瘤（かたまりのようなコブ）・出血・色素沈着・白斑（皮膚が部分的に白くなる症状）などの視覚でわかる症状や、痛み・熱感・痒みなどの感覚でわかる症状があります。
外陰がんについては定められているような検診がないので、発見が遅れがちです。進行すると鼠径リンパ節へ転移しやすい病気のため、少しでも疑わしい場合は積極的に医療機関を受診する必要があります。
参考元：外陰がん 基礎知識：[国立がん研究センター がん情報サービス 一般の方へ]
（https://ganjoho.jp/public/index.html）
悪性黒色腫とは色素を作り出す細胞（メラノサイト）、またはほくろの細胞が悪性化する皮膚がんの一種です。悪性黒色腫は、皮膚に発生するので注意して観察すると早期発見につながる場合もあります。
早期発見につながる注意すべき症状は、「非対称」「輪郭のギザギザ」「色むら」「6mm以上の大きさ」「硬さ」「1〜2年以内に、色・大きさ・形・硬さに変化がある」などの点です。これらの症状を見つけた場合は、早めにクリニックで相談しましょう。
参考元：悪性黒色腫（皮膚） 基礎知識：[国立がん研究センター がん情報サービス 一般の方へ]
（https://ganjoho.jp/public/index.html）
尖圭コンジローマは、「HPV（ヒトパピローマウイルス）」というウイルス感染が原因のイボのことです。尖圭コンジローマには、身体の内側に症状が現れるものと、外側に症状が現れるものがあります。
HPV感染後、およそ1〜6ヶ月後に症状（ピンク・灰色の柔らかいイボ）が現れ、急激に大きく、表面がカリフラワー状に成長。中には、「焼けるような痛み」「痒み」「不快感」を感じる場合もあります。
参考元：ヘルペス｜性病について｜山の手クリニック
（https://www.y-cn.jp/std/herpes.html）
かぶれからくる痛みの場合は、小陰唇を清潔な状態で保つようにしましょう。
女性器の形状は意外と複雑。実は洗い残しがあるかもしれません。かといってゴシゴシ洗いするのはNG。たっぷりの泡で優しく洗うようにしましょう。
生理のときはこまめにナプキンを変えること。汗によるムレが気になる場合は、替えの下着を用意しておくと安心です。
また、小陰唇が大きいと下着や椅子などに擦れて痛くなってしまうことがあります。擦れた原因を取り除いても炎症がひどければ細菌が入り感染症を引き起こす場合も。
擦れて痛い部分が鎮静するまでは、入浴時、排尿排便時、生理時は十分に注意しましょう。入浴時はかぶれた時と同様に刺激の少ない石鹸で優しく洗うこと。炎症を起こしている箇所は泡立てて擦らないように洗いましょう。優しくタオルドライしてきちんと乾燥させること、乾燥しないようにデリケートゾーン用のクリームを塗ると下着との摩擦が和らぎます。
排尿排便時、生理時はできるならウォシュレットで洗うこと。無理な場合は除菌ティッシュで優しくふき取るようにしましょう。
小陰唇が擦れて痛い…という時は、締め付けのキツイ服装は避けるようにしましょう。タイトなジーンズやタイツ・レギンスはデリケートゾーンをぴたっと締め付けてしまうので、痛みが生じやすくなります。ワンピースやガウチョパンツなど、ゆとりのあるファッションを選ぶと痛みは少し抑えられます。
サイズが小さいと小陰唇が擦れやすいので要注意。自分自身に合った下着を選ぶようにしましょう、また、できるだけ肌触りのいい下着を選ぶのが◎です。
かぶれが原因で掻きこわして痛くなった場合は、かぶれの原因が下着のこともあります。下着の素材や通気性の悪さでかぶれてしまっているようであれば、下着を選び直すこと、サイズがあっていない場合も蒸れや擦れで痛みの原因となります。
生理がきっかけであれば、ナプキンの素材が肌に合わないかもしれません。別のメーカーに変えて様子を見ましょう。
また、下着を洗っている洗剤や柔軟剤にも注意が必要です。肌の弱い人は洗剤や柔軟剤によって接触性の皮膚炎を起こす場合もあります。デリケートゾーンは特に皮膚が柔らかいため、体の他の部分で痒みがなくてもかぶれてしまう人もいます。その場合、無添加石鹸や乳幼児用の洗剤がオススメで、洗剤が残らないようにしっかり洗い流して、太陽の光に当てて乾かすようにしましょう。
ベストな対処法は、婦人科や女性器関係の治療を扱っているクリニックで相談してみること。上で挙げた対処法はあくまで応急処置。自己判断で長いあいだ放置するのは、決して良いことではありません。
しばらく痛みがひかないようであれば、ぜひクリニックで相談してみてくださいね。痛みや不安を抱えたまま過ごすより、きちんと医師に診察してもらったほうがよいでしょう。
クリニックにかかれば、なぜ小陰唇に痛みがあるのかその原因を知ることができます。
かぶれて痛い場合は軟膏を処方してもらい、痛みや痒みを鎮静。
何かしらの感染症にかかっているのであれば症状に適した薬を処方してもらえます。これらの症状の場合は婦人科で診察して治療が可能です。
小陰唇の肥大が原因で擦れて痛いのであれば、小陰唇縮小手術で改善できます。小陰唇が大きいことで日常的に擦れて困るのであれば、手術以外の治療方法はありません。この場合、美容外科にて手術を受けることができます。
美容外科では小陰唇肥大の悩みについて相談に乗ってもらえるので、痛みがある場合は早めに相談に行くといいでしょう。
小陰唇縮小手術は美容外科であれば多くのクリニックが行なっていますが、できるだけ実績があり、評判の良いクリニックを選ぶようにしましょう。
小陰唇の痛みに対する治療法は、原因によってさまざま。
カンジダやヘルペスなど、カビ・細菌・ウイルスによる感染症の場合は軟膏やクリームと言った外用薬を処方されることがほとんどです。膣にも炎症が及んでいる場合は、原因の微生物に有効な膣錠もあわせて処方されます。副作用はほとんどありませんが、治療期間中は性行為はNGとなるので要注意。
かぶれなどの非感染症の場合は、かゆみや痛みを抑えるための外用薬を用いながら、衛生的な状態を保つ・下着の素材やナプキンの種類を見直す・洗い方や石鹸の種類を見直すといった対策を行ない、根本的な原因から改善していきます。
治療を終えたとしても、再発の可能性がないわけではありません。衛生面に注意しつつ、日頃から女性器の状態を気にしてみるのが◎です。
またびらびらが下着と擦れて痛い…という場合は小陰唇縮小手術を検討してみるとよいでしょう。大陰唇からはみ出した余分な小陰唇を切除する手術で、日帰りで受けることができます。こちらのサイトでは小陰唇縮小が受けられる東京のおすすめクリニックを紹介しているので、ぜひ参考にしてみてくださいね。
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